新华社“新华视点”覃星星、农冠斌
“牙齿纠正不要错过发育期”“别让丑牙令孩子自卑”……“新华视点”调查创造，暑期是儿童整牙高峰期，近期社交平台上有许多类似的广告宣扬。越来越多低龄儿童进行牙齿纠正，让孩子身心康健面临多重风险。
“越早矫治效果越好”背后的发卖连环套
正值暑期，拜访北京、上海、广西等地多个口腔医疗机构，创造很多低龄儿童的家长带着孩子纠正牙齿。
广西壮族自治区妇幼保健院口腔科排满了来初诊、复查的患者。该院口腔科主治医师钱慧芳先容，口腔科近期每月接诊患者约2000名，个中0至3岁的儿童约占35％，4至10岁的约占35％。
一位等待面诊的家长说，孩子今年刚满3岁，上牙和下牙对齐不到位，上颌有一些前凸。她在社交媒体平台看到很多牙齿影响儿童边幅的信息，赶紧来咨询。
“只要深覆合就会让下巴后缩”“只要深覆合就要纠正”“口呼吸导致牙弓狭窄必须纠正”……在部分社交平台看到，关于儿童正畸的“种草”条记、体验心得信息繁多，点赞量动辄上万。不少等待面诊的家长表示，这类信息铺天盖地，一些机构流传宣传“整牙必须尽早”“越早矫治效果越好”，加剧了他们对孩子边幅的焦虑。
广西柳州市柳铁中央医院口腔科主任刘小嘉接诊过一名一岁多的儿童。“孩子轻微反颌被家长带去治疗，戴上了矫治器，哭闹得厉害。”
多位口腔年夜夫表示，很多三四岁孩子的家长已经在市场机构咨询过并被建议给孩子进行扩弓等治疗，有些孩子乃至已经开始矫治。“实际上，我们接诊的患者中一半以上不须要治疗，仅有少部分须要进行牙齿纠正。”钱慧芳说。
山东的舒女士听信某机构宣扬，在孩子8岁半时给其戴上扩弓器，又利用了半年的斜面导板。经由一年的正畸，该机构又建议给孩子戴上隐形牙套，等12岁后进行牙齿排齐纠正，十八岁终极定型。“后来去医院咨询，年夜夫见告我们，实在没必要进行扩弓治疗。”舒女士说。
在多地采访创造，个别市场机构对替牙期涌现轻微排列不齐的孩子滥用纠正方法，乃至形成发卖连环套——六七岁先扩弓，八九岁再用MRC肌功能矫治器，到了十二三岁再推销隐形矫治器，牙套一戴又要四五年。
多位家长反响，机构按治疗的不同阶段收费，每阶段少则几千元，多则数万元，“一套下来肯定过万元，治疗期间如果涌现新的情形还要再加价。”
“大部分中国小孩不存在牙弓狭窄问题，有些不良机构滥用扩弓，管他牙弓窄或者不窄，先扩一下再说。”上海鉴星纠正中央院长周健说。
过早矫治可能会揠苗助长
中日友好医院口腔医学中央主任徐宝华说，6至12岁是替牙期，儿童随意马虎涌现牙颌畸形，个中最常见的是牙齿排列不整洁。如果只是牙列不齐，多数情形建议等到十二三岁牙齿更换完再纠正。“对付骨性反颌（即所谓的‘天包地’‘地包天’等），建议7至10岁开始治疗。”
“如果涌现严重牙齿拥挤不齐、面部肌肉功能非常等影响面部骨骼正常发育和口腔功能的，应及时创造及时矫治，不过一样平常还是要在3岁之后。”一位口腔年夜夫说。
“像牙齿拥挤的情形，太早排齐，其他牙齿萌出会把排齐的牙重新挤歪。”周健说，可以一次性办理，过早干预人为拉长了矫治韶光，没有必要。
多位业内专家认为，一些孩子早期的牙齿“地包天”征象可能会在发育过程中逐渐改不雅观；正常情形下，孩子的面部成长发育不会因整牙发生很大改变。
“替牙期牙齿拥挤不齐须要扩弓的孩子，绝大部分应等到12岁往后再治疗。见到孩子牙齿不整洁就盲目扩弓，属于过度医疗。”徐宝华说，孩子在不具备正畸条件的情形下被过度扩大牙弓、拔掉乳牙乃至戴矫治器、戴牙套，可能导致后牙外翻、后牙骨开裂等，毁坏口腔康健，乃至对孩子生理产生影响。
理解到，在机构正畸失落败的低龄患者并不鲜见，黑猫投诉平台上的干系投诉超过4000条。一些机构以孩子允从性不好、家长没有管理好等缘故原由推脱任务。
“有的孩子过早上纠正器材，导致牙根暴露。也有的在纠正一段韶光后，涌现门牙咬合不到一起的情形。”钱慧芳说。
刘小嘉之前接诊的一岁多儿童，由于永劫光佩戴纠正器每天哭闹，特殊抗拒有东西在牙齿上放置、移动，导致后来正常刷牙也成了问题。
广西医科大学附属口腔医院儿童口腔科副主任陈黎说，年事过小的孩子，心智尚未成熟，合营治疗和遵守口腔卫生习气可能存在一定的困难。“过早打仗不必要的治疗，反而会增加孩子的生理包袱，对往后的治疗产生畏惧。”
规范行业秩序 禁止违规操作
目前，市场上的儿童口腔机构从业职员职业素养参差不齐，而相对威信、规范的口腔医疗机构因不愿过早给孩子进行不必要的正畸，反而得不到一些家长的认可。
2023年，国家卫健委等四部门印发《关于进一步推进口腔医疗做事和保障管理事情的关照》，哀求履行口腔医疗做事要严格遵守有关法律法规，严格落实医疗质量安全核心制度，实行有关诊疗指南、技能操作规范以及逼迫性行业标准。
周健建议，行业协会和监管部门可探索制订儿童牙齿纠正治疗标准，进一步规范适应症和治疗原则。“对付无用的乃至有害的干预办法，比如随意扩宽适应症范围或者完备不符合适应症哀求的，要表明态度和态度并且提出警示。”
部分市场机构刻意制造牙齿纠正焦虑，进行虚假宣扬，一些地方的监管部门已经采纳整顿方法。
近期，上海市市场监管局对济南泰康拜博贝斯特口腔医院有限公司作出行政惩罚决定，该公司以约29万元的广告用度委托一机构在直播间以口播形式对纠正方案设计、儿童涂氟、树脂补牙等7个品类的口腔做事项目进行直播推广，并流传宣传“非常安全，非常高效”。但此医疗广告发布之前未经审批，推广机构被处所获广告用度一倍的罚款。
广西社会科学院社会学研究所所长姚华说，应强化行业监管和惩罚力度，对儿童口腔诊所等机构明察暗访，设置“黑名单”并定期公布，督匆匆规范经营；依法重办违规履行儿童牙齿纠正治疗手术等行为，情节严重的予以吊销执业容许证。
陈黎等专家认为，牙齿纠正并非“越早越好”，要加强牙齿康健方面的科普宣扬，传播精确的牙科知识，给予家长科学理性的指引。“‘整牙赢在起跑线’是个片面、夸年夜的伪命题，家长不要盲听盲信商业机构的宣扬，更不能自行购买仪器居家纠正。”
